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2024年 國內外疫情(5月)

謝外科醫院

2024年 國內外疫情(5月)-1

 國內疫情:

新型冠狀肺炎

(4/23-4/29)新增185例COVID-19本土確定病例(併發症),與前一週(4/16-4/22)新增186例相當,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增15例死亡病例,較前一週新增31例下降,累積死亡個案中65歲以上長者占90%。近四週變異株監測總計,本土檢出病毒株以JN.1 (97%)為多,其次為BA.2.86 (3%);境外檢出病毒株以JN.1 (96%)為多,其次為BA.2.86 (4%)。

目前國內疫情趨緩,惟自去(2023)年9月26日新冠XBB疫苗開打以來,本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者均占95%(含)以上,仍不可輕忽疾病威脅,呼籲符合接種資格民眾儘速接種疫苗。

 

登革熱

(4/23-4/29)新增1例登革熱本土病例,居住於高雄市,衛生單位已進行相關防治工作,並加強對當地民眾之衛教宣導。

 

腸病毒

(4月21日至4月27日)門急診就診計13,929人次,較前一週(11,874人次)上升17.3%,近期疫情呈上升趨勢;另實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主,其中易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型病毒型別,為零星檢出且感染個案均為輕症。研判國內疫情傳播風險上升,呼籲民眾及教托育機構人員持續注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。今(2024)年累計1例重症病例,為感染克沙奇A10型。

 

腹瀉

(4月21日至27日)腹瀉門急診就診累計112,108人次,較前一週123,309人次下降9%,近二週呈下降趨勢且低於去年同期;另全國近四週(第14至17週)共接獲189起腹瀉群聚通報案件,高於去年同期(67起),發生場所以懦戮�J業最多,其中病原體檢出陽性案件計103起,以檢出諾羅病毒為主(91件,佔88%)

 

國外疫情:

新型冠狀肺炎

2024年第17週(4/22-28)全球陽性率約2.3%,陽性率以西太平洋區(9.2%)、東南亞區(8.7%)及東地中海區(5.5%)為高。

泰國近1週(4/28-5/4)新增1,700餘例及12例死亡,病例數及死亡數持續增加,另該國近期檢出13例感染KP.2變異株病患;香港檢驗陽性數及陽性率略升,第18週(4/28-5/4)檢驗陽性數新增980餘個,較前1週(4/21-27)831個增加,陽性率約10.9%,定醫就診率略升。

WHO於5/3將KP.2、KP.3、JN.1.7及JN.1.18列為監測中變異株(VUMs);另美國CDC於MMWR期刊發表Omicron變異株流行期間(2022/11-2023/5)抗原快篩敏感度研究,其結果顯示快篩敏感度僅47%,建議高風險族群應採用PCR等檢驗精確度較高之工具進行篩檢。

 

登革熱

非洲疫情更新,今年迄今累計逾3萬5千例病例(7,439例確診),49例死亡,其中,布吉納法索疫情持續,今年截至4月下旬報告至少2萬例,38例死亡;馬利疫情持續,自去年9月迄今皆有報告病例,今年截至4月下旬報告至少3千例,4例死亡,該國主要流行型別為DENV-1及DENV-3。

 

炭疽病

非洲疫情更新,今年截至5/5烏干達累計報告76例病例,其中3例死亡,且疫情仍在上升,另有肯亞報告7例,兩國均有同時通報動物疫情。

 

M痘

自2022年5月截至今年5/3全球累計117國/地區報告96,245例病例,其中191例死亡。

今年4月(14-18週)全球新增報告480例病例,分布於美洲區225例、歐洲區120例、西太平洋區86例、非洲區35例、東南亞區14例;亞太鄰近國家:中國新增51例、越南22例、泰國12例、澳洲/日本/印尼/新加坡1-4例。

 

腸病毒

東南亞多國疫情上升,越南今年截至4月中旬累計通報13,000餘例,為去年同期的2.5倍,90%為5歲以下幼童;印尼截至3月下旬累計報告近6,500例,以西爪哇省、萬丹省為多,當局表示因開齋節假期,返鄉人潮聚集,評估病例數將持續增加。

 

茲卡病毒感染症

亞洲疫情更新,泰國今年截至4/20累計報告126例,高於近2年同期;新加坡截至4/27累計6例,高於去年同期。

美洲疫情更新,截至4/27報告6,880例,低於近5年同期,病例數以巴西為多。

 

霍亂

非洲疫情持續,依ACDC今年截至4月下旬報告,共16國累計9萬餘例及1,600餘例死亡:

東非:以衣索比亞報告12,974例為多,餘有索馬利亞8,681例、坦尚尼亞2,503例、蘇丹2,408例;另葛摩群島疫情嚴峻,葛摩報告逾5,000例及102例死亡,法屬馬約特島報告58例及1例死亡,ECDC評估當地傳播風險為高,CFR:0.7-2.1%。

中非:剛果民主共和國報告逾13,000例及285例死亡(CFR:2.1%),持續流行中。

南非:以尚比亞19,848例及辛巴威18,197例最為嚴峻,餘有莫三比克7,371例、馬拉威243例及南非150例,CFR:0.1-3.1%。

 

美國-新型A型流感

本次牛隻疫情自2024年3月於德州開始,病原為HPAI H5N1(B3.13)新病毒分支:

1.病原分析:已公開260組序列,1組具哺乳動物適應相關變異(PB2 E627K);1組具神經氨酸?抑制劑抗性變異(NA-T438I)。

2.抗病毒藥物:已確認目前病毒仍對神經氨酸?抑制劑、PA核酸內切?抑制劑敏感,餘藥物測試中。

3.候選疫苗株:已知2支能對此病毒提供保護,已針對2家公司的H5N1疫苗產品進行安全及有效性檢測。另亦對曾接種H5疫苗人類之血清進行測試,確認疫苗能否提供保護效力。

 
2024年 國內外疫情(5月)-2
 國內疫情:
 
新型冠狀肺炎
 
(5/21-5/27)新增241例COVID-19本土確定病例(併發症),與前一週(5/14-5/20)新增238例相當,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增23例死亡病例,與前一週新增20例相當,累積死亡個案中65歲以上長者占90%,疫情仍具傳播風險。
近四週變異株監測統計,本土及境外檢出變異株均以JN.1為多,占比分別為75%及64%,另JN.1衍生變異株KP.2之本土與境外占比分別為6%及11%,持續監測變異株流行趨勢。
 
登革熱
 
(5/21-5/27)無新增登革熱本土病例,今(2024)年截至5/27累計164例本土病例,係去年疫情延續,累計病例分布高雄市135例、台南市19例、屏東縣9例及嘉義縣1例,並累計2例重症病例;另上週新增6例境外移入病例,感染國家為印尼(4例)、新加坡及疫調中(各1例),今年累計92例境外移入病例,高於2020年至2023年同期(介於2-52例),感染地以東南亞國家為主,以印尼45例為多,其次為馬來西亞17例及馬爾地夫9例,境外移入風險持續,
 
腸病毒
 
(5月19日至5月25日)門急診就診計15,180人次,較前一週(17,888人次)下降15.1%,惟仍處流行期,研判國內疫情傳播風險持續;實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A型為主,另易引起嚴重症狀之腸病毒A71型及D68型近期無新增個案,且感染個案均為輕症;今年累計3例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染克沙奇A2型2例及克沙奇A10型1例,其中2例年齡為未滿1歲幼童,病例數與去(2023)年同期(3例)相當,呼籲民眾及教托育機構人員注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。
 
 
 
 
國外疫情:
 
新型冠狀肺炎
 
2024年第19週(5/6-12)全球陽性率約6%,陽性率以東地中海區(10.0%)、西太平洋區(8.8%)及美洲區(7.1%)為高。
泰國第19週(5/12-18)新增1,882例及16例死亡,病例數處高點且死亡數上升;新加坡第19週(5/5-11)新增25,900例,較前1週13,700例上升,KP.1及KP.2占比超過60%以上;香港以JN.1爲主流變異株,於污水監測及人類感染個案中亦檢出 KP.2等變異株。
 
登革熱
 
鄰近之東南亞國家登革熱疫情較去年同期嚴峻,且持續於我國發生境外移入病例,其中印尼及馬來西亞疫情上升,新加坡及斯里蘭卡疫情處上下波動;另美洲地區疫情持續,今年迄今累計報告近822萬例,以南美洲巴西近688萬例報告數為多,阿根廷、巴拉圭及秘魯等國疫情亦屬嚴峻
 
腸病毒
 
越南胡志明市今年迄5/12累計報告4,300例病例,其中第19週( 5/6-12)報告442例,較前4周平均病例數增加25%,病例數以茹𦨭縣(huyện Nhà Bè)、第六郡(Quận 6)及平政縣(huyện Bình Chánh)為多。
 
霍亂
 
法屬馬約特島今年迄5/26累計報告105例病例,其中87例本土、18例境外及2例死亡病例,疫情可能與該島部分居民沒有安全的家庭生活用水有關。
 
蜱媒腦炎
 
俄羅斯疫情更新,東部的斯維爾德洛夫斯克州報告1例死亡個案,病患未接種疫苗,該州今年迄今報告至少8千例,低於往年同期;吉爾吉斯自今年3月迄今通報263例,其中30例接受免疫球蛋白治療,另有13例為疑似病例,目前尚無確診個案。
 
新型A型流感
 
美國密西根州5/22公布新增1例H5人類感染案例,為該國今年第2例;病患為H5N1陽性之乳牛場工人,鼻咽拭子陰性,眼睛拭子陽性,僅有眼部症狀,其餘資訊調查檢驗中。當局表示目前未有人傳人情形,評估風險不變,惟呼籲民眾避免接近患病或死亡動物,亦應避免未做保護即接觸糞便及未消毒生乳等動物產物。
 
結核病
 
奈及利亞東南部阿夸伊博姆州今年截至4月累計報告3,291例病例,主要源自該國加強潛伏病患辨識之政策,當局表示已達到今年目標值之9成,找出潛伏病例將有助於控制疫情。
 
屈公病

美洲疫情持續,截至5/18累計27萬例,病例以巴西26萬例為多,其次為巴拉圭阿根廷菲律賓疫情上升,截至3/16累計383例,高於去年同期,病例數以西部民馬羅巴大區(Mimaropa)105例為多。

黃熱病列印(新視窗開啟

玻利維亞新增2例死亡個案,其中1例為14歲青少年,症狀嚴重,送醫後死亡,醫師研判該案未施打疫苗,第2例為21歲男子,入院2天後死亡,個案皆有拉巴斯省旅遊史,當局已針對發病地區進行清潔消毒並呼籲民眾接種疫苗。

小兒麻痺症

全球小兒麻痺根除倡議組織(GPEI)公布於5/16-5/22期間,共3國新增13例cVDPV2病例,分別為衣索比亞奈及利亞各6例、幾內亞1例。環境樣本部分,共5國新增9件cVDPV2陽性樣本,分別為利比亞4件、象牙海岸2件、安哥拉/奈及利亞/索馬利亞各1件。